Estadiamento do câncer de ovário
O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico do paciente.
Os estágios do câncer de ovário vão de I a IV, onde o estágio IV, significa que a doença está mais disseminada.
Os dois sistemas utilizados para o estadiamento do câncer de ovário, o sistema da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) e o sistema de estadiamento da TNM da AJCC (American Joint Committee on Cancer) são basicamente os mesmos. Ambos usam três critérios para avaliar o estágio do câncer:
- T. Indica o tamanho do tumor primário e até onde se disseminou na parede do ovário ou trompas de Falópio.
- N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos próximos.
- M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo, como fígado ou ossos.
Números ou letras após o T, N e M fornecem mais detalhes sobre cada um desses fatores. Números mais altos significam que a doença está mais avançada. Depois que as categorias T, N e M são determinadas, essas informações são combinadas em um processo denominado estadiamento geral.
O sistema de estadiamento na tabela abaixo utiliza o estadiamento patológico, também denominado estadiamento cirúrgico, que é determinado a partir dos resultados das análises das amostras retiradas durante a cirurgia. Quando a cirurgia não é possível o tumor recebe o estadiamento clínico, que é baseado nos resultados do exame físico, biópsia e exames de imagem realizados antes da cirurgia.
O sistema descrito abaixo é de janeiro de 2018. É o sistema de estadiamento para câncer de ovário, câncer de trompas de Falópio e câncer peritoneal primário.
Estadiamento AJCC |
Estágios do câncer |
Estadiamento FIGO |
I |
T1, N0, M0 |
I |
IA |
T1a, N0, M0 |
IA |
IB |
T1b, N0, M0 |
IB |
IC |
T1c, N0, M0 |
IC |
II |
T2, N0, M0 |
II |
IIA |
T2a, N0, M0 |
IIA |
IIB |
T2b, N0, M0 |
IIB |
IIIA1 |
T1 ou T2, N1, M0 |
IIIA1 |
IIIA2 |
T3a, N0 ou N1, M0 |
IIIA2 |
IIIB |
T3b, N0 ou N1, M0 |
IIIB |
IIIC |
T3c, N0 ou N1, M0 |
IIIC |
IVA |
Qualquer T, qualquer N, M1a |
IVA |
IVB |
Qualquer T, qualquer N, M1b |
IVB |
Observação. As seguintes categorias não estão descritas na tabela acima:
- TX. O tumor principal não pode ser avaliado devido à falta de informação.
- T0. Sem evidência de tumor primário.
- NX. Os linfonodos não foram avaliados devido à falta de informação.
Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Estadiamento do Câncer.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 11/04/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.
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