Diagnóstico do câncer de laringe e hipofaringe

Os cânceres de laringe e hipofaringe são geralmente diagnosticados em função dos sinais ou sintomas que uma pessoa apresenta. Se houver suspeita de câncer, será necessária a realização de exames para confirmar o diagnóstico.

Histórico clínico e exame físico

Durante a consulta, o médico fará perguntas sobre seu histórico clínico e de seus familiares próximos. Ele também perguntará sobre possíveis fatores de risco e sintomas para avaliar se algo possa sugerir um câncer de laringe ou hipofaringe.

O exame físico fornece informações sobre sua saúde geral, possíveis sinais de câncer de laringe e hipofaringe, e outros problemas de saúde. Durante o exame físico, o médico prestará atenção na região da cabeça e pescoço, a procura de áreas anormais na boca ou na garganta, bem como qualquer aumento dos gânglios linfáticos do pescoço.

Se o exame físico sugere que você possa ter câncer de laringe ou hipofaringe, será necessário consultar um médico especialista. Todas as pessoas com suspeita de câncer de laringe ou hipofaringe devem consultar um oncologista antes da cirurgia.

Consultando um especialista

O otorrinolaringologista, médico especializado em doenças do ouvido, nariz e garganta, fará um exame mais aprofundado da região da cabeça e pescoço. Ele também examinará a laringe e hipofaringe (laringoscopia), o que poderá ser feito de diferentes maneiras:

• Laringoscopia indireta. Nesse exame, o médico usa espelhos pequenos especiais para visualizar a laringe e áreas adjacentes.
• Laringoscopia direta flexível. Nesse exame, o médico utiliza um laringoscópio de fibra óptica, flexível e com iluminação própria, para visualizar a laringe e áreas próximas.
• Laringoscopia direta rígida. Esse exame geralmente é realizado em centro cirúrgico, sob anestesia geral. O médico usa um laringoscópio rígido para procurar tumores na laringe e na hipofaringe. Outras áreas da boca, nariz e garganta também são examinadas. O médico também pode retirar (biópsia) amostras de tecido de qualquer tumor ou outras áreas alteradas usando ferramentas especiais durante o procedimento.

Pacientes com câncer de laringe ou hipofaringe também têm um risco maior de outros cânceres na região da cabeça e pescoço, de modo que a nasofaringe, boca, língua e pescoço também são cuidadosamente examinados e palpados em busca de algum sinal da doença.

Panendoscopia

A panendoscopia é um procedimento que combina laringoscopia, esofagoscopia e broncoscopia. Isso permite que o médico examine cuidadosamente toda a área ao redor da laringe e hipofaringe, incluindo o esôfago e a traqueia.

Esse exame é geralmente realizado no centro cirúrgico com o paciente anestesiado, para que o médico possa examinar cuidadosamente a garganta, cordas vocais e áreas adjacentes. O médico utiliza um laringoscópio para procurar tumores na laringe e hipofaringe, mas outras partes da boca, nariz e garganta também são examinadas. Se um tumor for encontrado, o médico poderá usar um esofagoscópio para visualizar o esôfago ou um broncoscópio para examinar a traqueia.

O médico também pode retirar (biópsia) pequenas amostras de tecido de qualquer tumor ou outras áreas alteradas usando ferramentas especiais durante o procedimento.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 21/01/2021, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.