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Tratamentos do câncer de mama

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Após o diagnóstico e estadiamento da doença, o médico discutirá com a paciente as opções de tratamento. Nesse momento, é importante pesar os benefícios de cada opção terapêutica contra os possíveis riscos e efeitos colaterais. Existem vários tipos de tratamentos para o câncer de mama que dependem do tipo e do estágio da doença.

Tratamentos locais. Esse tipo de terapia visa tratar um tumor localmente, ou seja, sem afetar o resto do corpo. Os tipos de terapia local utilizados para o câncer de mama incluem:

  • Cirurgia
  • Radioterapia.

Tratamentos sistêmicos. O termo sistêmico se refere ao uso de medicamentos que podem ser administrados por via oral ou diretamente na corrente sanguínea para atingir as células cancerígenas em qualquer parte do corpo. Dependendo do tipo de câncer de mama, diferentes tipos de tratamentos sistêmicos podem seu usados, incluindo:

  • Quimioterapia.
  • Hormonioterapia.
  • Terapia–alvo.
  • Imunoterapia.

A definição dos tipos de tratamentos utilizados será baseada em fatores como o tipo e estadiamento do câncer de mama, assim como situações especiais:

  • Câncer de mama por estágio.
  • Câncer de mama triplo-negativo.
  • Câncer de mama inflamatório.
  • Câncer de mama durante a gravidez.

Em função das opções terapêuticas definidas para cada paciente, a equipe médica deverá ser formada por especialistas, como cirurgião, oncologista, radiooncologista e cirurgião plástico. Mas, muitos outros poderão estar envolvidos durante o tratamento, como enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais, psicólogos e outros profissionais de saúde.

Tomando decisões sobre o tratamento. É importante que todas as opções de tratamento sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às suas necessidades, momento de vida e perspectivas para o futuro.

Pensando em participar de um estudo clínico. Em alguns casos, fazer parte de uma pesquisa clínica pode ser a única maneira para ter acesso a novos tratamentos. Ainda assim, estudos clínicos podem não ser indicados para todos. Se você quiser saber mais sobre estudos clínicos e disponíveis para o seu tipo de câncer e quais os critérios para participar, converse com seu médico.

Considerando métodos complementares e alternativos. Esses métodos podem incluir vitaminas, ervas e dietas especiais, ou outros métodos, como acupuntura ou massagem. Os métodos complementares se referem a tratamentos usados junto com seu atendimento médico regular. Já os chamados de tratamentos alternativos são usados em vez do tratamento médico. Mas é preciso ter em mente que, embora alguns destes métodos possam ser úteis para aliviar os sintomas ou ajudar você a se sentir melhor, muitos não foram comprovados cientificamente e não são recomendados. O ideal é que a paciente converse com seu médico antes de iniciar qualquer terapia alternativa.

Escolhendo interromper o tratamento. Para algumas pacientes, os tratamentos podem deixar de funcionar, seja para a cura ou controle da doença. Nesse momento, pode ser hora de pesar os benefícios e riscos de continuar a tentar novos tratamentos. Quer você continue o tratamento ou não, chegar nessa etapa não significa que não há mais nada a se fazer. Existem muitas coisas que podem ajudar a manter ou melhorar a sua qualidade de vida. Algumas mulheres, especialmente se a doença está avançada, podem não querer continuar com o tratamento para a doença em si, mas podem ser beneficiadas com técnicas de cuidados paliativos, voltados para o tratamento dos sintomas e efeitos colaterais do câncer.  Existem muitas razões pelas quais um paciente pode decidir interromper o tratamento, mas é importante conversar com a equipe médica antes de tomar essa decisão. 

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 11/01/2023, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia. 

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