Biópsia para diagnóstico do câncer de boca e orofaringe

O diagnóstico do câncer de boca e orofaringe só pode ser realizado através de uma biópsia, que é o procedimento no qual o médico remove uma amostra de tecido para análise. Vários tipos de biópsias podem ser realizados, dependendo de cada caso.

• Citologia esfoliativa. Nessa técnica, o médico raspa a superfície de uma área suspeita e coloca o tecido coletado sob uma lâmina de vidro. A amostra é tingida com um corante de modo que as células cancerígenas possam ser visualizadas ao microscópio. Se qualquer uma das células aparecer anormal, a região será biopsiada. A vantagem dessa técnica é que é fácil, e cada área com aparência ligeiramente anormal pode ser avaliada. Às vezes não é possível ver a diferença entre células cancerígenas e células anormais (células displásicas), ou seja, que não são câncer, nesse caso a biópsia deve ser realizada.
   
• Biopsia incisional. É o tipo mais comum de biópsia para a região da boca ou garganta. Essa biópsia pode ser realizada em consultório médico ou no centro cirúrgico, dependendo da localização do tumor. Quando o procedimento é realizado no consultório, a área ao redor do tumor é anestesiada. Se o tumor acomete camadas profundas, a biopsia é feita numa sala cirúrgica, com o paciente sob anestesia geral. O cirurgião utiliza o endoscópio para, através de instrumentos especiais, remover pequenas amostras do tecido.
   
• Biópsia aspirativa por agulha fina. Na biópsia aspirativa por agulha fina, o médico utiliza uma agulha muito fina para aspirar algumas células do tumor, que são posteriormente enviadas para análise. Essa técnica não é utilizada em áreas suspeitas da boca ou da garganta, mas às vezes é necessária quando um paciente, por exemplo, tem uma massa cervical que pode ser sentida na palpação ou visualizada na tomografia computadorizada. Esse procedimento pode ser útil em diversas situações, como, por exemplo, diagnosticar a causa de uma massa cervical, determinar a extensão e comprometimento da doença, e, avaliar uma recidiva.

Testes das amostras

Todas as amostras de biópsia são enviadas para um laboratório de análises para serem examinadas por um patologista, que irá estudar as amostras e emitir um laudo final com o diagnóstico.

Teste para HPV

Para os cânceres de garganta, os médicos também testam as amostras de biópsia para verificar se a infecção pelo HPV está presente. Essa é uma parte essencial do estadiamento e importante para a tomada de decisão em relação ao tratamento.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Biópsia e Citologia das Amostras.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 23/03/2021, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.