Biópsia para diagnóstico do câncer de via biliar

A biópsia é um procedimento no qual uma amostra de tecido é removida e encaminhada para análise de um patologista. Para a maioria dos tipos de câncer, ela é necessária para diagnosticar a doença.

Mas, no caso do câncer de via biliar, normalmente a biópsia não é realizada antes da cirurgia. Se os exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou colangiografia, sugerirem um tumor na via biliar, sem sinais evidentes de disseminação, a cirurgia é indicada.

Tipos de biópsias

Existem várias maneiras de se obter amostras da via biliar para o diagnóstico do câncer de via biliar:

• Colangiografia. Se uma colangiografia é realizada, uma amostra de bile é coletada durante o procedimento para análise.
   
• Colangioscopia. A biópsia também pode ser realizada durante a colangioscopia, que permite que o médico visualize a superfície interior da via biliar e retire amostras de áreas suspeitas.
   
• Biópsia por agulha. Neste procedimento, é inserida uma agulha fina através da pele, sem necessidade de uma incisão cirúrgica. A inserção da agulha é geralmente guiada por ultrassom ou tomografia computadorizada. Quando as imagens mostram que a agulha está no tumor, uma amostra é aspirada e enviada para análise.

Na maioria dos casos, é realizada a punção por agulha fina (PAAF), diferente da biópsia de fragmento por agulha (core biopsy) que usa uma agulha de calibre maior para coletar uma amostra também maior, e evitar, dessa forma, que células cancerígenas se disseminem.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Biópsia e Citologia das Amostras.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 03/07/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.