Biópsia para diagnóstico do neuroblastoma

A biópsia é a única maneira de fazer o diagnóstico definitivo do neuroblastoma. Consiste na remoção de uma pequena quantidade de tecido para exame ao microscópio. A amostra removida pela biópsia é analisada por um patologista, médico especializado na interpretação de exames laboratoriais e avaliação de células, tecidos e órgãos para diagnosticar a doença.

Os principais tipos de biópsias para diagnóstico do neuroblastoma são:

• Biópsia incisional. Na maior parte dos casos em que existe uma suspeita de um neuroblastoma é realizada a biópsia incisional. Para os tumores profundos pode ser feita por laparoscopia, com instrumentos cirúrgicos longos que são inseridos através de pequenas aberturas na pele.
• Biópsia por agulha. Esse procedimento consiste na retirada de uma amostra de tecido para análise por meio de agulhas. Esse procedimento é geralmente guiado por tomografia computadorizada ou ultrassom e realizado sob anestesia local.

Todas as amostras retiradas são enviadas para análise de um patologista. Entretanto, como as células dos neuroblastomas compartilham muitas das características que as células de outros tipos de câncer infantil, outras análises de laboratório são geralmente realizadas.

Biópsia e aspiração da medula óssea

A biópsia e aspiração da medula óssea são usadas para verificar se as células cancerígenas se disseminaram para a medula óssea e partes moles internas de certos ossos. Se os valores de catecolaminas no sangue ou na urina estão aumentados, encontrar células cancerígenas em uma amostra da medula óssea é suficiente para diagnosticar o neuroblastoma, mesmo sem uma biópsia do tumor principal. Se o neuroblastoma já foi diagnosticado por uma biópsia realizada em outra parte do corpo, os exames da medula são realizados para ajudar a determinar a extensão da doença.

A aspiração da medula óssea e biópsia se realizam simultaneamente e na maioria dos casos, as amostras são retiradas dos ossos da região pélvica. Estes procedimentos podem ser feitos isoladamente, no momento da biópsia ou durante a cirurgia para retirada do tumor. As amostras de medula óssea retiradas são enviadas para análise em um laboratório de patologia.

A biópsia da medula óssea geralmente é realizada logo após a aspiração. Uma amostra da medula é retirada com uma agulha. A biópsia pode causar alguma dor passageira.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Biópsia e Citologia das Amostras.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 28/04/2021, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.