Cirurgia para Mesotelioma
A cirurgia para o mesotelioma pode ser realizada para tentar curar a doença ou para aliviar os sintomas causados pela doença:
- Cirurgia potencialmente curativa. Este tipo de cirurgia é uma opção se a doença não se disseminou e o paciente tiver um estado de saúde geral bom. Infelizmente, mesmo quando o cirurgião remove todo o tumor visível, algumas células cancerígenas podem ser deixadas no local. Estas células podem crescer e se dividir, fazendo com que a doença recidive após a cirurgia. Ainda assim, a cirurgia potencialmente curativa é realizada em alguns grandes centros de tratamento, um pequeno percentual de pacientes que fizeram a cirurgia teve remissão completa da doença.
- Cirurgia paliativa. Pode ser uma opção se o tumor se disseminou além do mesotélio e é difícil de remover completamente, ou se o paciente não tiver condições clínicas para uma cirurgia mais extensa. O objetivo desta cirurgia é aliviar ou prevenir os sintomas da doença.
Os tipos de cirurgia mais comuns são:
- Cirurgia para mesotelioma pleural
A cirurgia para o mesotelioma pleural pode ser feita para ajudar a prevenir ou aliviar sintomas ou tentar remover todo o tumor. Infelizmente, muitas vezes, estes tumores são demasiado extensos para serem completamente removidos.
Pneumonectomia extrapleural. Esta é uma cirurgia extensa que remove o revestimento da pleura, parte do diafragma, pericárdio, gânglios linfáticos, e todo o pulmão afetado. O diafragma e o pericárdio são reconstruídos com materiais sintéticos. O sucesso deste procedimento depende do estado geral de saúde do paciente, das condições da função pulmonar e ausência de outras doenças para tolerar esta cirurgia.
Pleurectomia. É uma cirurgia menos extensa. Neste procedimento todo o revestimento abdominal e tecidos circundantes podem ser removidos. O pulmão e o músculo diafragma não são removidos. Esta cirurgia pode ser usada para tentar curar alguns cânceres, mas também é usada como um procedimento paliativo para aliviar os sintomas, ajudar a controlar o acúmulo de líquido, melhorar a respiração e diminuir a dor provocada pela doença.
Redução do tumor (Pleurectomia parcial). O objetivo desta cirurgia é remover o máximo possível do mesotelioma. Em geral, nesta cirurgia é removido menos tecido que na pleurectomia.
Possíveis efeitos colaterais da cirurgia
Os procedimentos usados para tratar o mesotelioma podem apresentar importantes riscos e efeitos colaterais, dependendo da extensão da cirurgia e do estado geral de saúde do paciente. As possíveis complicações da pneumonectomia extrapleural podem incluir hemorragia, coágulos sanguíneos, infecções, alterações no ritmo cardíaco, pneumonia, acúmulo de líquido no tórax e perda da função pulmonar.
- Cirurgia para mesotelioma peritoneal
O tratamento cirúrgico do mesotelioma peritoneal é muitas vezes realizado para ajudar a aliviar os sintomas ou para remover o tumor da parede do abdome e outros órgãos do aparelho digestivo. Assim como acontece com o mesotelioma pleural, estes tumores são demasiado extensos para serem completamente removidos.
Redução do tumor. O objetivo desta cirurgia é remover o máximo possível de mesotelioma. Às vezes isto significa remover partes do intestino.
Omentectomia. Os cânceres que envolvem o peritônio, muitas vezes se disseminam para o omento, que pode ser removido como parte da cirurgia para o mesotelioma peritoneal.
- Cirurgia para mesotelioma pericárdico
A cirurgia pode ser realizada para remover o mesotelioma da membrana que protege o coração chamada pericárdio.
- Cirurgia para mesotelioma da túnica vaginal
A cirurgia para o mesotelioma da túnica vaginal do testículo, que ocorre na virilha, raramente é curativa. A maioria das vezes essa cirurgia é realizada porque o tumor se assemelha a uma hérnia. O cirurgião começa a cirurgia para uma hérnia e só percebe o mesotelioma durante a cirurgia. Este tipo de mesotelioma raramente pode ser removido completamente.
Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Cirurgia Oncológica.
Fonte: American Cancer Society (16/11/2018)