Estadiamento do câncer de timo

O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico do paciente.
 
Os estágios do câncer de timo variam de I a IV, onde o estágio IV significa que a doença está mais avançada. Dentro de um estágio, uma letra anterior significa um estágio inferior.
 
Sistema de estadiamento TNM
 
O sistema de estadiamento utilizado para o câncer de timo é o sistema TNM, da American Joint Committee on Cancer (AJCC), que utiliza três critérios:

  • T. Indica o tamanho do tumor primário.
  • N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos próximos.
  • M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo, como revestimentos externos dos pulmões ou coração ou órgãos distantes.

O sistema descrito abaixo para o câncer de timo é de janeiro de 2018. Esse sistema de é usado para estadiar timomas, carcinomas tímicos e tumores neuroendócrinos do timo.
 
Números ou letras após o T, N e M fornecem mais detalhes sobre cada um desses fatores. Números mais altos significam que a doença está mais avançada. Depois que as categorias T, N e M são determinadas, essas informações são combinadas em um processo denominado estadiamento geral.
 
O sistema de estadiamento abaixo usa o estadiamento estágio patológico (estadiamento cirúrgico), que é baseado nos resultados das análises da amostra cirúrgica. Se a cirurgia não for possível imediatamente ou de forma alguma, o tumor receberá o estadiamento clínico, que é baseado nos resultados do exame físico, biópsia e exames de imagem.
 
Estágios do câncer de timo
 
Estágio I. T1a, N0, M0; T1b, N0, M0.
 
Estágio II. T2, N0, M0.
 
Estágio IIIA. T3, N0, M0.
 
Estágio IIIB. T4, N0, M0.
 
Estágio IVA. Qualquer T, N1, M0; qualquer T, N0 ou N1, M1a.
 
Estágio IVB. Qualquer T, N2, M0 ou M1a; qualquer T, qualquer N, M1b.
 
As categorias abaixo não estão listadas na tabela acima:

  • TX. O tumor principal não pode ser avaliado por falta de informação.
  • T0. Não há evidência de tumor primário.
  • NX. Os linfonodos não podem ser avaliados por falta de informação.

Outros fatores prognósticos
 
O prognóstico após o tratamento de um timoma depende da extensão do tumor e seu estadiamento. Mas outras características também são importantes, como sua classificação celular e se o tumor pode ser totalmente ressecado.
 
Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Estadiamento do Câncer.
 
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 21/12/2017, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.

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