Exames de imagem para diagnóstico do mieloma múltiplo

Os principais exames de imagem realizados no diagnóstico do mieloma múltiplo são:

• Radiografia óssea

A destruição óssea causada pelas células do mieloma pode ser diagnosticada com uma radiografia. Muitas vezes, os médicos solicitam uma série de radiografias do corpo, que é denominada análise óssea ou análise óssea do esqueleto.

• Tomografia computadorizada

A tomografia computadorizada é uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza a radiação X para visualizar pequenas fatias de regiões do corpo, por meio da rotação do tubo emissor de raios X ao redor do paciente. O equipamento possui uma mesa onde o paciente fica deitado para a realização do exame. Esta mesa desliza para o interior do equipamento, que é aberto, não gerando a sensação de claustrofobia. Este exame pode ajudar a avaliar se os ossos foram danificados pelo mieloma.

Muitas vezes, a tomografia computadorizada é utilizada para guiar precisamente o posicionamento de uma agulha de biópsia em uma área suspeita de câncer.

• Ressonância magnética

A ressonância magnética é um método de diagnóstico por imagem, que utiliza ondas eletromagnéticas para a formação das imagens. A ressonância magnética produz imagens que permitem determinar o tamanho e a localização de um tumor bem como a presença de metástases.

A ressonância magnética é útil para visualizar os ossos, o cérebro e a medula espinhal. As ressonâncias são capazes de detectar plasmocitomas que podem não serem visualizados na radiografia. A ressonância também pode ser usada para examinar a medula óssea em pacientes com mieloma múltiplo.

• Tomografia por emissão de pósitrons

A tomografia por emissão de pósitrons (PET scan) mede variações nos processos bioquímicos, quando alterados por uma doença, e que ocorrem antes que os sinais visíveis estejam presentes em imagens de tomografia computadorizada ou ressonância magnética. O PETscan é uma combinação de medicina nuclear e análise bioquímica, que permite uma visualização da fisiologia humana por detecção eletrônica de radiofármacos emissores de pósitrons de meia-vida curta.

As imagens do PET scan podem ser úteis para diagnosticar se as áreas suspeitas visualizadas em outros exames de imagem são tumores. O exame também pode ser usado ​​para verificar se a doença está respondendo ao tratamento.

Muitos equipamentos possibilitam uma imagem de PET e tomografia computadorizada simultaneamente, o que por sua vez, permite ao médico uma comparação das áreas com maior concentração de radioatividade no PET scan.

O PET scan é útil para diagnosticar plasmacitoma solitário.

• Ecocardiograma

Este exame consiste basicamente de um ultrassom cardíaco, que usa ondas sonoras para observar o músculo cardíaco e seu funcionamento. O ecocardiograma visualiza se o tamanho do coração é normal e se está bombeando sangue normalmente. Também é útil se houver suspeita de presença de amiloide no coração.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 28/02/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.