Imunoterapia para câncer de nasofaringe
A imunoterapia vem sendo usada como tratamento em vários tipos de câncer e pode ser uma opção para alguns tipos de câncer de nasofaringe. Os imunoterápicos são medicamentos que estimulam o sistema imunológico de uma pessoa, a reconhecer e destruir as células cancerosas de forma mais eficaz.
Inibidores do controle imunológico
Uma função importante do sistema imunológico consiste em sua capacidade de atacar as células normais e anormais do corpo. Para fazer isso, ele usa pontos de verificação, as chamadas moléculas de controle imunológico em células imunológicas que precisam ser ativadas (ou desativadas) para iniciar uma resposta imunológica. As células cancerígenas, às vezes, usam esses pontos de verificação para evitar de serem atacadas pelo sistema imunológico.
Os medicamentos imunoterápicos atuais têm como alvo esses pontos de controle, reestabelecendo a atividade destas células da imunidade no combate às células cancerígenas. Esses medicamentos se mostraram úteis contra muitos tipos de câncer nos últimos anos e são promissores para o tratamento de algumas pessoas com câncer de nasofaringe.
inibidor de PD-1
O pembrolizumabe e o nivolumabe são medicamentos que têm como alvo o PD-1, uma proteína nas células T no sistema imunológico, que normalmente impede que elas ataquem outras células do corpo. Ao bloquear o PD-1, esses medicamentos aumentam a resposta imunológica contra as células cancerígenas. Isso pode diminuir o tamanho de alguns dos tumores ou retardar seu crescimento.
Esses medicamentos podem ser administrados após a quimioterapia em pacientes com câncer de nasofaringe que recidivou após o tratamento inicial, que não podem fazer a cirurgia ou radioterapia por outras razões clínicas ou que apresentam doença metastática.
O pembrolizumabe pode ser uma opção para o tratamento do câncer de nasofaringe avançado, normalmente após outros tratamentos terem sido tentados ou quando nenhuma outra boa opção de tratamento estiver disponível e se as células cancerígenas tiverem uma carga mutacional tumoral alta, ou seja, as células cancerígenas têm muitas mutações genéticas.
O nivolumabe é administrado por infusão intravenosa, a cada duas ou quatro semanas. O pembrolizumabe é administrado como por infusão intravenosa, a cada três ou seis semanas.
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais desses medicamentos podem incluir fadiga, tosse, febre, náusea, diarreia, tosse, erupção cutânea, perda de apetite, constipação, dores musculares e articulares e coceira.
Outros efeitos colaterais importantes que podem ocorrer com menos frequência:
- Reações à infusão. Alguns pacientes podem apresentar uma reação alérgica à infusão enquanto recebem os medicamentos. Os sintomas podem incluir febre, calafrios, rubor facial, erupções cutâneas, coceira, sensação de tontura, chiado no peito e dificuldade respiratória.
- Reações autoimunes. Esses medicamentos agem basicamente removendo os freios do sistema imunológico do corpo. Às vezes, o sistema imunológico ataca outras partes do corpo, o que pode provocar problemas importantes nos pulmões, intestinos, fígado, glândulas produtoras de hormônios, rins, pele ou outros órgãos.
É importante comunicar, imediatamente, qualquer novo efeito colateral ao seu médico. Se ocorrerem efeitos colaterais importantes, pode ser necessário interromper o tratamento devendo receber altas doses de corticosteróides para inibir o sistema imunológico.
Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Imunoterapia.
Para saber se o medicamento que você está usando está aprovado pela ANVISA acesse nosso conteúdo sobre Medicamentos ANVISA.
Para saber mais sobre alguns dos efeitos colaterais listados aqui e como gerenciá-los, consulte nosso conteúdo Efeitos Colaterais do Tratamento.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 01/08/2022, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.