Outros medicamentos para câncer de sítio primário desconhecido

Alguns medicamentos que podem ser utilizados para tratamentos do câncer de sítio primário desconhecido são:

• Bisfosfonatos. Os bisfosfonatos são medicamentos usados para fortalecer os ossos e reduzir o risco de fraturas e  dores causadas por um câncer metastático que pode atingir o esqueleto. Exemplos incluem o pamidronato, ácido zoledrônico e clodronato. Eles são administrados por via intravenosa, uma vez por mês. Os bisfosfonatos podem ter efeitos colaterais, incluindo sintomas gripais e dor óssea. Eles também podem causar  problemas renais, portanto pacientes com função renal alterada não podem ser tratados com estes medicamentos. Um efeito colateral raro, mas importante dos bisfosfonatos é a osteonecrose de mandíbula, que frequentemente aparece como uma ferida aberta na mandíbula que não cicatriza e pode levar à perda de dentes ou infecções ósseas. Ainda não se sabe por que isso acontece ou a melhor maneira de tratar a condição, além de interromper o uso de bisfosfonatos. Manter uma boa higiene bucal com uso de fio dental, escovação e com exames dentários regulares pode ajudar a prevenir a osteonecrose. A maioria dos médicos recomenda que os pacientes com câncer façam acompanhamento odontológico periódico e tratem qualquer problema dentário antes de começar a tomar um bisfosfonato.
• Denosumabe. É um anticorpo monoclonal usado para reduzir o risco de fraturas e outros problemas causados pela disseminação do câncer para os ossos. Os efeitos colaterais incluem baixos níveis de cálcio e fosfato, bem como problemas com o osso maxilar inferior conhecido como osteonecrose de mandíbula. Este medicamento não parece afetar os rins, portanto é seguro para pacientes com problemas renais.
• Octreotide. É um medicamento relacionado à somatostatina, hormônio natural, que parece retardar o crescimento de células neuroendócrinas. Se o tumor libera hormônios na corrente sanguínea, este medicamento pode impedir a liberação desses hormônios. Também pode evitar o crescimento do tumor ou diminuir seu tamanho. O octreotide é administrado na versão de ação curta duas a quatro vezes por dia ou na versão de ação prolongada uma vez por mês. Um medicamento similar, lanreotide, também está disponível, e é administrado uma vez por mês. Esses medicamentos são utilizados para tratar os tumores receptores de somatostatina.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 09/03/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.