Radioterapia para Mesotelioma

O tratamento radioterápico utiliza radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam um tumor. Os mesoteliomas são tumores difíceis de serem tratados. Eles geralmente não crescem como tumores únicos e distintos, o que torna difícil direcionar a radiação para os mesmos sem irradiar os tecidos normais adjacentes. No entanto, as novas técnicas radioterápicas permitem um melhor controle dos feixes de radiação e podem tornar essa forma de tratamento mais útil para alguns pacientes.

A radioterapia pode ser utilizada de maneiras diferentes para tratar o mesotelioma:

• Como tratamento adjuvante, após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes.
• Para aliviar sintomas do mesotelioma, como falta de ar, dor, hemorragia e deglutição.

Tipos de radioterapia

Existem dois tipos principais de radioterapia que podem ser usados para tratar o mesotelioma:

• Radioterapia externa. A radioterapia externa ou convencional consiste em irradiar o órgão alvo com doses fracionadas. O tratamento é realizado cinco vezes na semana, durante um período de algumas semanas. Atualmente, novas técnicas radioterápicas permitem tratar o mesotelioma de forma mais precisa, reduzindo a exposição à radiação dos tecidos saudáveis próximos, como os pulmões. Por exemplo, a radioterapia de intensidade modulada (IMRT) permite a conformação da radiação para o contorno da área alvo e utiliza múltiplos feixes de radiação angulares e de intensidades não uniformes, possibilitando um tratamento mais concentrado na região do tumor. A IMRT permite isolar perfeitamente a área do tumor a ser tratada, possibilitando a utilização de uma alta dose de radiação no tumor alvo, com menor efeito sobre as células sadias, além de reduzir a toxicidade do tratamento. Com esta técnica é possível avaliar a distribuição de dose em todo o órgão alvo, reduzindo as áreas de alta dose e tornando a distribuição mais homogênea.
   
• Braquiterapia. A braquiterapia ou radioterapia interna, ao contrário da radioterapia que trata o órgão alvo com feixes de radiação externos (a longa distância), utiliza fontes de radiação interna (a curta distância). Na braquiterapia o material radioativo é colocado, por meio de instrumentos específicos, próximo à lesão tumoral. Esta terapia raramente é usada para tratar este tipo de câncer.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais da radioterapia externa podem incluir problemas de pele, fadiga e perda de cabelo nas áreas irradiadas. Estes efeitos geralmente desaparecem quando o tratamento é concluído. A radioterapia na área do tórax pode causar danos aos pulmões, levando a problemas respiratórios como falta de ar. A radioterapia abdominal pode causar náusea, vômito, diarreia e perda de apetite.

Quando a radioterapia é administrada simultaneamente com a quimioterapia, os efeitos colaterais tendem a serem mais severos.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Radioterapia.

Para saber mais sobre alguns dos efeitos colaterais listados aqui e como gerenciá-los, consulte nosso conteúdo Efeitos Colaterais do Tratamento.

Fonte: American Cancer Society (16/11/2018)