Terapia de suporte para síndrome mielodisplásica
A terapia de suporte ajuda a tratar (ou prevenir) os sintomas ou complicações das síndromes mielodisplásicas, ao contrário do tratamento padrão, podendo ser administrada isoladamente ou junto com outros tratamentos. O objetivo principal desse tipo de tratamento é oferecer conforto e qualidade de vida, independente do estágio da doença ou do objetivo do tratamento.
Para muitos pacientes com síndrome mielodisplásica, um dos principais objetivos é prevenir os problemas causados pela baixa contagem das células sanguíneas.
Tratamento da diminuição dos glóbulos vermelhos (anemia)
Os pacientes com síndrome mielodisplásica e anemia geralmente se beneficiam ao receber transfusões de glóbulos vermelhos se a eritropoietina não está ajudando.
Para pacientes com alguns tipos da síndrome mielodisplásica que não são auxiliadas pelos fatores de crescimento de eritropoietina e que precisam de transfusões de sangue regulares, o tratamento com o agente de maturação de glóbulos vermelhos, denominado luspatercepte, pode ser uma opção. Às vezes, esse medicamento pode diminuir o número de transfusões necessários.
Tratamento do acúmulo de ferro em transfusões de sangue
As transfusões de sangue podem causar excesso de ferro no fígado, no coração e em outros órgãos, provocando um funcionamento deficiente. Os medicamentos chamados quelantes podem ser usados em pacientes que apresentaram o problema.
Os medicamentos utilizados são:
- Deferoxamina. É administrada por via subcutânea, diariamente ou na maioria dos dias da semana.
- Deferasirox. É administrado por via oral, uma vez ao dia.
Tratamento da diminuição das plaquetas
Pacientes com problemas hemorrágicos resultantes do déficit de plaquetas podem se beneficiar de transfusões de plaquetas ou tratamento com determinados medicamentos do fator de crescimento. Se a hemorragia não parar com esses tratamentos, outra opção usar um agente antifibrinolítico, como o ácido aminocapróico.
Tratamento da diminuição dos glóbulos brancos
Os pacientes com baixa contagem de glóbulos brancos são muito suscetíveis a infecções. Eles devem ter especial cuidado para evitar cortes e arranhões. Devem procurar seus médicos imediatamente em caso de aparecimento de febre, sinais de pneumonia (tosse, falta de ar) ou infecção urinária (ardor ao urinar). As infecções conhecidas ou suspeitas serão tratadas com antibióticos. As infecções graves podem também ser tratadas utilizando um fator de crescimento de glóbulos brancos. Este medicamento pode ajudar a aumentar a contagem de glóbulos brancos para que o corpo possa combater a infecção.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 15/04/2020, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.