Tomando decisões após a descoberta do câncer

Tomar decisões é algo que faz parte da nossa vida a todo instante, inclusive quando falamos em cuidados com a saúde. Desde o momento em que você decide procurar um médico para uma consulta, você está a todo momento precisando tomar decisões. Em qual médico ir? Onde fazer seus exames? Procurar ou não uma segunda opinião?

Mas você sabia que existem diferentes tipos de decisões?

Entenda:

• Decisão paternalista: é quando o paciente, normalmente, segue o que o médico decide sem questionar.
• Decisão informada: é quando o paciente faz perguntas, questiona e argumenta, mas o médico é quem toma a decisão final.
• Decisão compartilhada: é quando médico e paciente conversam e decidem juntos considerando fatores que são importantes para o paciente.

Cada um destes tipos de decisões apresenta prós e contras e não existe um jeito certo ou errado de fazê-las. Tudo depende do momento e da situação em que você se encontra.

O mais importante aqui é você saber que tem todo o direito de fazer parte dessas escolhas e para isso é preciso estar bem-informado e conversar sempre abertamente com seu médico. Afinal, apesar de ele ser o especialista, as decisões dizem respeito à sua vida e deve levar em conta suas prioridades e objetivos.

Momentos de decisão e fatores de influência

Você pode estar com algum sintoma, ou simplesmente estar colocando sua rotina de cuidados com a saúde em dia. Desde este primeiro momento, você precisa fazer escolhas. E com o diagnóstico do câncer, esse processo de decidir vai se tornar ainda mais presente no seu dia a dia.

Abaixo listamos algumas situações em que você precisará tomar decisões depois que você descobre estar com câncer:

• Em qual oncologista ir?
• Em qual hospital me tratar?
• Devo tratar ou não tratar?
• Qual opção de tratamento devo fazer?
• Devo procurar uma segunda opinião médica?
• Devo continuar ou parar com o medicamento que estou tomando?
• É possível preservar minha fertilidade? devo congelar meus óvulos?
• Devo ou não fazer um transplante?

Estes são apenas alguns exemplos de muitos momentos importantes de decisão e nem sempre você estará no controle 100% dessas escolhas. Afinal, muitas vezes, existem fatores externos e até mesmo internos que interferem nesse processo, como por exemplo:

• Financeiro (custo de tratamento e medicamento).
• Sistema de saúde (particular, convênio, SUS).
• Localização geográfica.
• Momento de vida.
• Nível de engajamento do paciente.
• Desconhecimento e falta de informação.
• Questões emocionais.
• Experiências e autoconhecimento.
• Qualidade de vida.
• Tipo de tratamento (via de administração).
• Efeitos colaterais.
• Tempo de tratamento.
• Acesso a novas tecnologias.
• Objetivo do tratamento.

Vamos à alguns exemplos?

Você gostaria de poder se tratar no hospital da sua cidade, mas lá não existe o tratamento mais adequado para o seu caso.
Você se trata pelo SUS, mas o tratamento mais indicado para o seu caso não está disponível na rede pública.

Um ponto muito importante nesses momentos de tomada de decisão é você estar consciente das possibilidades disponíveis para você a fim de conciliar as melhores escolhas com aquelas que vão de encontro com as suas prioridades.

Decidir é também saber que, determinadas escolhas, você não está apto para fazer sozinho e que o médico e sua equipe são as pessoas mais indicadas para te orientar. Portanto, ao longo da sua experiência como paciente, haverá momentos em que as decisões serão apenas suas, em outros, você e seu médico formarão um time para trabalharem juntos nessa missão de tratar o seu câncer e ao mesmo tempo respeitar suas necessidades pessoais. Mas haverá momentos em que as decisões precisarão ser feitas apenas pelo seu médico e está tudo bem.

Saber entender cada um desses momentos e todos os fatores que influenciam essas decisões, poderá te ajudar a buscar alternativas ou a aceitar as situações com maior tranquilidade.