Cirurgia para câncer de nasofaringe
A cirurgia não é o principal tipo de tratamento para os tumores de nasofaringe por ser uma região de difícil acesso e porque outros tipos de tratamento são eficazes para pacientes com a doença. Quando é realizada, na maioria das vezes, é para remover os linfonodos do pescoço que não responderam a outras terapias.
Cirurgia do tumor
Com as novas técnicas de cirurgia endoscópica, o cirurgião pode usar nasofaringoscópios para remover completamente alguns tumores de nasofaringe. Mas esse procedimento é apropriado apenas para um pequeno número de pacientes.
A cirurgia tem algumas vantagens em relação a outros tratamentos, como a radioterapia, por exemplo, por permitir que a amostra e os tecidos adjacentes sejam analisados no laboratório de patologia para certificação de que todo o tumor foi removido.
Cirurgia dos linfonodos
Os tumores de nasofaringe, muitas vezes, se disseminam para os linfonodos do pescoço. Os linfonodos muitas vezes respondem bem ao tratamento radioterápico e quimioterápico. Mas se houver doença remanescente após esses tratamentos, é necessário fazer um esvaziamento para remover os linfonodos.
Existem vários tipos de cirurgia para o câncer de nasofaringe, que diferem na quantidade de tecido removido do pescoço:
- Esvaziamento cervical seletivo. Nesse tipo de cirurgia são retirados o menos possível das estruturas normais para preservar o movimento do ombro e do pescoço.
- Esvaziamento cervical radical. Alguns nervos, veias e músculos podem ser removidos, junto com todos os linfonodos do pescoço.
Possíveis riscos e efeitos colaterais
Os riscos e efeitos colaterais de qualquer cirurgia dependerão de sua extensão e do estado de saúde geral do paciente.
Todas as cirurgias têm algum risco, incluindo a possibilidade de hemorragia, infecções, complicações da anestesia e pneumonia. A maioria dos pacientes terá dor após a cirurgia, embora possa ser controlada com uso de medicamentos. Outros possíveis efeitos colaterais da cirurgia na região da cabeça e pescoço podem incluir meningite, líquido no ouvido interno, dormência ao redor do olho, olhos lacrimejantes ou trismo (contração de músculos da face responsáveis pela movimentação da boca).
Os efeitos colaterais mais frequentes de qualquer esvaziamento cervical são dormência na região da ouvido, fraqueza ao levantar o braço acima da cabeça e perda da força muscular do lábio inferior.
Após procedimentos extensos, os fisioterapeutas podem ensinar exercícios para melhorar a força do ombro e do pescoço e a ter mais mobilidade.
Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Cirurgia Oncológica.
Para saber mais sobre alguns dos efeitos colaterais listados aqui e como gerenciá-los, consulte nosso conteúdo Efeitos Colaterais do Tratamento.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 01/08/2022, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.