Tratamentos do câncer colorretal

Após o diagnóstico e estadiamento da doença, o médico discutirá com o paciente as opções de tratamento. 

A definição do melhor tratamento para cada paciente depende de diversos fatores. No caso do câncer colorretal, são considerados, por exemplo, o estadiamento da doença, a idade e o estado geral de saúde do paciente, assim como os benefícios, possíveis riscos e efeitos colaterais de cada opção terapêutica

Tratamentos locais. As terapias locais são aquelas que tratam o tumor sem afetar o resto do corpo, como cirurgia, radioterapia, ablação e embolização. Esses tratamentos são mais propensos a serem úteis para cânceres em estágio inicial, embora também possam ser usados em algumas outras situações.

Tratamentos sistêmicos. O câncer colorretal também pode ser tratado com medicamentos que são administrados por via oral ou diretamente na corrente sanguínea, como quimioterapia, terapia-alvo ou imunoterapia.

 Esses são denominados terapias sistêmicas porque podem atingir as células cancerígenas em qualquer lugar do corpo. 

Dependendo do tipo de câncer colorretal e do estágio da doença e outros fatores, diferentes tipos de tratamentos podem ser combinados simultaneamente ou realizados um após o outro.

Em função das opções terapêuticas definidas para cada paciente, a equipe médica deverá ser formada por especialistas, como gastroenterologista, cirurgião, oncologista e radiooncologista. Mas, muitos outros poderão estar envolvidos durante o tratamento, como enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais, psicólogos e outros profissionais de saúde.

Tomando decisões sobre o tratamento. É importante que todas as opções de tratamento sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às suas necessidades, momento de vida e perspectivas para o futuro.

Pensando em participar de um estudo clínico. Em alguns casos, podem ser a única maneira para ter acesso a novos tratamentos. Ainda assim, estudos clínicos podem não ser indicados para todos. Se você quiser saber mais sobre os estudos clínicos dos quais eventualmente você pode participar, converse com seu médico.

Considerando métodos complementares e alternativos. Esses métodos podem incluir vitaminas, ervas e dietas especiais, ou outros métodos, como acupuntura ou massagem. Os métodos complementares se referem a tratamentos usados junto com seu atendimento médico regular. Embora alguns destes métodos possam ser úteis para aliviar os sintomas ou ajudar você a se sentir melhor, muitos não foram comprovados cientificamente e não são recomendados. O ideal é que o paciente converse com seu médico principal antes de iniciar qualquer terapia alternativa.

Escolhendo interromper o tratamento. Para algumas pessoas, quando os tratamentos não estão mais controlando o câncer, pode ser hora de pesar os benefícios e riscos de continuar a tentar novos tratamentos. Se você continuar (ou não) o tratamento, ainda há coisas que você pode fazer para ajudar a manter ou melhorar a sua qualidade de vida. Algumas pessoas, especialmente se a doença está avançada, podem não querer continuar com o tratamento para a doença em si, mas podem ser beneficiadas com técnicas de cuidados paliativos, voltados para o tratamento dos sintomas e efeitos colaterais do câncer.  Existem muitas razões pelas quais um paciente pode decidir interromper o tratamento, mas é importante conversar com a equipe médica antes de tomar essa decisão. 

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 29/01/2024, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.