Tratamento da leucemia linfoide crônica (LLC)

Após o diagnóstico e estadiamento da doença, o médico discutirá com o paciente as opções de tratamento. É importante pesar os benefícios de cada opção de tratamento contra os possíveis riscos e efeitos colaterais.
 
Como a leucemia linfoide crônica tem evolução lenta, muitos pacientes são considerados de baixo risco e o tratamento não precisa ser iniciado imediatamente. Quando for necessário os principais tratamentos utilizados são a quimioterapia, anticorpos monoclonais, terapia-alvo, terapia de suporte e transplante de células-tronco. Com menos frequência, a leucoferese, cirurgia ou radioterapia também podem ser realizadas.
 
A escolha do tipo de tratamento depende de vários fatores, como o estadiamento e prognóstico da doença, se o paciente está ou não apresentando sintomas, idade, estado geral de saúde e os prováveis benefícios e efeitos colaterais do tratamento.
 
Em função das opções de tratamento definidas para cada paciente, a equipe médica deverá ser formada por especialistas, como hematologistas, oncologista, cirurgião e radiooncologista. Mas, muitos outros poderão estar envolvidos durante o tratamento, como, enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais, psicólogos e outros profissionais da área de saúde.
 
Tomando decisões sobre o tratamento. É importante que todas as opções de tratamento sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às suas necessidades.
 
Pensando em participar de um estudo clínico. Em alguns casos, pode ser a única maneira para ter acesso a novos tratamentos. Ainda assim, estudos clínicos podem não ser adequados para todos. Se você quiser saber mais sobre os estudos clínicos que podem ser indicados para você, converse com seu médico.
 
Considerando métodos complementares e alternativos. Esses métodos podem incluir vitaminas, ervas e dietas especiais, ou outros métodos, como acupuntura ou massagem. Os métodos complementares se referem a tratamentos usados junto com o atendimento médico regular. E os tratamentos alternativos são usados em vez do tratamento médico. Embora alguns desses métodos possam ser úteis para aliviar os sintomas ou ajudar o paciente a se sentir melhor, muitos não foram comprovados cientificamente e não são recomendados. Converse com o médico antes de iniciar qualquer terapia alternativa.
 
Escolhendo interromper o tratamento. Para alguns pacientes, quando os tratamentos não estão mais controlando o câncer, pode ser hora de pesar os benefícios e riscos de continuar a tentar novos tratamentos. Se você continuar (ou não) o tratamento, ainda há coisas que você pode fazer para ajudar a manter ou melhorar a sua qualidade de vida. Alguns pacientes, especialmente se a doença está avançada, podem não querer mais serem tratados. Existem muitas razões pelas quais você pode decidir querer interromper o tratamento, mas é importante conversar com seu médico antes de tomar essa decisão. Lembre-se de que mesmo se você optar por não tratar o câncer, você ainda pode e deve receber cuidados de suporte para ajudar com a dor ou outros sintomas.
 
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 10/05/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.