Vivendo com câncer de cavidade nasal e seios paranasais

Para alguns pacientes com câncer de cavidade nasal e seios paranasais, o tratamento pode remover ou destruir o câncer, mas chegar ao fim do tratamento pode ser estressante. Ao mesmo tempo em que o paciente se sente aliviado com o término do tratamento, fica a preocupação de uma recidiva ou metástase.

Em outros pacientes, o câncer pode não desaparecer completamente. Esses pacientes continuarão realizando tratamentos regulares para tentar manter a doença sob controle. Aprender a conviver com a doença pode ser difícil e estressante.

Cuidados no acompanhamento

Quando o tratamento termina, os médicos irão acompanhá-lo de perto por alguns anos. Por isso, é muito importante comparecer a todas as consultas de acompanhamento, quando o médico o examinará, verificará possíveis efeitos colaterais e solicitará alguns exames de laboratório ou de imagens para acompanhamento e reestadiamento da doença.

Quase todo o tratamento do câncer pode ter efeitos colaterais, sendo que alguns podem durar algumas semanas, mas outros podem ser permanentes. Converse com seu médico sobre quaisquer sintomas ou efeitos colaterais que você apresente para que ele possa orientar sobre como gerenciá-los.

Acompanhamento clínico

Em pessoas sem sinais remanescentes da doença, muitos médicos recomendam consultas de acompanhamento e exames de laboratório e de imagem a cada três a seis meses nos primeiros anos após o tratamento. Depois desse intervalo, as consultas de acompanhamento podem ser realizadas a cada seis meses e a seguir anuais.

Exames de imagem. Radiografias de tórax e outros exames de imagem podem ser solicitados ​​para verificar a presença de recidiva ou um novo tumor, especialmente se o paciente apresentar novos sintomas.

Exames de sangue. Pacientes que fizeram radioterapia, pode apresentar problemas na tireoide, por essa razão é necessário acompanhamento regular com exames de sangue para verificar a função da tireoide.

Exames odontológicos. Pacientes que fizeram radioterapia devem fazer verificações odontológicas regulares após o tratamento, para verificar possíveis problemas como boca seca e cáries.

Fonoaudiologia e deglutição. A radioterapia e a cirurgia podem provocar problemas na fala, na deglutição e na audição. Por essa razão, os pacientes que fizeram esses tipos de tratamentos devem ser acompanhados por um tempo após o tratamento para verificar e corrigir possíveis problemas na audição.

Nutrição. Às vezes, os tumores da cavidade nasal e seios paranasais e seus tratamentos também podem provocar problemas como dificuldade para engolir, boca seca ou até mesmo perda de dentes. Isso pode dificultar a alimentação, levando a perda de peso e fraqueza devido a má nutrição.

Tabagismo. É importante parar de fumar porque mesmo os pacientes com a doença em estágio inicial têm um risco de ter um novo câncer relacionado ao tabaco.

Registros médicos

Eventualmente, em algum momento após o diagnóstico e tratamento do câncer de cavidade nasal e seios paranasais, você pode consultar outro médico, que desconheça totalmente seu histórico clínico. É importante que você seja capaz de informar ao novo médico os detalhes do diagnóstico e do tratamento. Verifique se você tem a seu alcance, informações como: cópia do laudo de patologia e de qualquer biópsia ou cirurgia; cópia do relatório de alta hospitalar; cópia do relatório do tratamento radioterápico; cópia dos relatórios dos tratamentos quimioterápicos, terapia-alvo ou Imunoterapia, incluindo medicamentos utilizados, doses, e tempo do tratamento; e, exames de imagem.

O médico pode querer manter cópias dessas informações, não se esqueça de sempre manter cópias de tudo com você!

Como diminuir o risco do câncer progredir ou recidivar?

A maioria das pessoas quer saber se mudanças específicas no estilo de vida, como a prática de atividades físicas, manter uma alimentação saudável ou tomar suplementos nutricionais, podem reduzir o risco do câncer de cavidade nasal e seios paranasais ou continuar em progressão ou recidivar.

O tabagismo está claramente relacionado com o câncer de cavidade nasal e seios paranasais. Embora não esteja claro se fumar aumenta o risco da recidiva ou progressão da doença, ainda assim é muito importante parar. Parar de fumar reduz sua chance de desenvolver novos tipos de câncer.

Adotar comportamentos saudáveis, como comer bem, praticar atividade física regular e manter um peso saudável também podem ajudar, mas não existe uma certeza. No entanto, sabe-se que esses tipos de ações podem ter efeitos positivos sobre a saúde que podem se estender além do seu risco de câncer de cavidade nasal e seios paranasais e outros tipos de câncer.

Suplementos dietéticos

Até o momento, nenhum suplemento dietético, incluindo vitaminas, minerais e produtos à base de plantas, mostrou diminuir o risco da progressão ou recidiva do câncer de cavidade nasal e seios paranasais. Isso não significa que nenhum suplemento ajudará, mas é importante saber que nenhum suplemento é eficaz.

Se você está pensando em tomar qualquer tipo de suplemento nutricional, converse antes com seu médico, para decidir quais você pode usar com segurança, evitando aqueles que podem ser prejudiciais.

Se o câncer voltar?

Se a doença voltar em algum momento, as opções de tratamento dependerão da localização da recidiva, dos tratamentos já realizados e do estado geral de saúde do paciente.

Suporte emocional

Algo que ajuda muito ao paciente com câncer de cavidade nasal e seios paranasais a enfrentar a doença é o apoio e a força que ele recebe. Independente de como, o importante é que você encontre em algo ou alguém essa ajuda, seja nos familiares, nos amigos, em ex-pacientes, em sites sobre a doença, ou até em sua própria fé. Você não precisa passar por tudo isso sozinho, seus familiares e amigos podem e querem ajudar você. Não se feche na doença, esteja disposto a ouvir o que os outros têm a lhe dizer.

Risco de desenvolver um segundo câncer após o tratamento

Os pacientes que já tiveram câncer podem ser afetados por uma série de problemas de saúde, mas muitas vezes, a sua maior preocupação é enfrentar um novo câncer. Se um câncer volta após o tratamento é chamado de recidiva. Mas alguns sobreviventes de câncer podem desenvolver um novo câncer.  Isso é chamado de "segundo câncer primário" Não importa o tipo de câncer que teve, ainda é possível ter outro (novo) câncer, mesmo depois de sobreviver ao primeiro.

Infelizmente, ter sido tratado contra o câncer não significa que você não possa ter um novo câncer. Na verdade, certos tipos de tratamentos contra o câncer podem ser associados a um maior risco de um segundo câncer.

Os pacientes que tiveram câncer de cavidade nasal e seios paranasais podem ter qualquer tipo de segundo câncer, mas têm um risco aumentado para:

• Câncer de boca e orofaringe.
• Câncer de laringe e orofaringe.
• Câncer de pulmão.
• Sarcoma de partes moles.

A maioria desses cânceres está associada ao tabagismo.

Após o término do tratamento para o câncer de cavidade nasal e seios paranasais, o paciente deve consultar o médico regularmente para procurar sinais de possíveis recidivas ou disseminação da doença. Especialistas não recomendam qualquer exame adicional para procurar um segundo câncer em pessoas assintomáticas. Comunique seu médico sobre quaisquer novos sintomas ou problemas, porque podem, eventualmente, ser causados ​​pela recidiva da doença ou por um segundo tipo de câncer.

Para ajudar a manter a boa saúde, os pacientes que tiveram a doença também devem:

• Atingir e manter um peso saudável.
• Adotar um estilo de vida fisicamente ativo.
• Consumir uma dieta saudável, com ênfase em alimentos de origem vegetal.
• Limitar o consumo de álcool.

Essas ações também podem reduzir o risco de alguns tipos de câncer e outros problemas de saúde.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 19/04/2021, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.